جاءت تعليقاتها رداً على مراجعة كاس، التي وجدت أن الأطفال قد خابوا بسبب نقص البحوث حول استخدام مسدسات البلوغ في الرعاية الجنسانية ودعا إلى تحسين المعايير. كما أعربت الدكتورة هيلاري كاس، طبيبة الأطفال التي تقف وراء المراجعة، عن قلقها إزاء النقاش العام السام حول الهويات المتحولة جنسياً، والذي قالت إنه خلق بيئة يخشى فيها المهنيون من مناقشة آرائهم علناً، وحيث يتم تشويه سمعة الناس على وسائل التواصل الاجتماعي. أثارت مراجعة مخاوف حول نهج الهيئة الوطنية للصحة في خدمات النوع الاجتماعي للقصر، وخاصة وصفة الهرمونات. استجابت هيئة الصحة الوطنية في إنجلترا بإعلان التقدم المحرز في إجراء التغييرات، وتوقف التعيينات الجديدة للاطفال دون سن 18 عامًا، وإطلاق مراجعة منفصلة. و قد رحبت مؤلفة المراجعة السيدة أتكينز بالوقفة و أشادت بالذين تحدثوا عن هذه القضية تعرب المؤلفة عن قلقها إزاء استخدام التدخلات الهرمونية، المعروفة أيضًا باسم مسدودات البلوغ، في الشباب الذين ليسوا متأكدين من هويتهم الجنسية. وتجادل بأن استخدام هذه التدخلات يعتمد على الأيديولوجية بدلاً من الأدلة والسلامة، وأن الآثار طويلة الأجل على عقول الشباب وأجسادهم غير مفهومة تمامًا. التدخلات الهرمونية توقف التغيرات الجسدية في سن البلوغ، ومنع نمو الثدي ونمو شعر الوجه، من بين أمور أخرى.