هذه الممارسات تعتبر الآن على قدم المساواة مع الإجهاض والقتل الرحيم، لأنها ترفض خطة الله للحياة البشرية. كرر الفاتيكان رفضه "لنظرية الجنس"، التي تشير إلى أن جنس المرء يمكن تغييره، وحث الناس على عدم محاولة "جعل أنفسهم الله" عن طريق تغيير جنسهم البيولوجي. تمت الموافقة على هذا المذهب، الذي تم تطويره لمدة خمس سنوات، من قبل البابا فرانسيس ونشره في 25 مارس 2023. أصدر الفاتيكان وثيقة تقول أن أي تدخلات تغيير الجنس تشكل خطرا على كرامة الفرد التي يتلقاها من الحمل. وقد ميزت الوثيقة بين العمليات الجراحية التي تؤكد النوع الاجتماعي، والتي رفضتها، وبين تشوهات الأعضاء التناسلية التي يمكن "حل"ها مع أخصائيي الرعاية الصحية. انتقد المدافعون الكاثوليك عن المثليين المثليين الوثيقة باعتبارها قديمة، ضارة، ومتناقضة مع الاعتراف بـ "الكرامة اللامتناهية" لجميع أطفال الله. وحذروا من أن الوثيقة قد تؤدي إلى إثارة العنف ضد المتحولين جنسياً والتمييز في الحياة الحقيقية.